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人情保、沒人情!

近期某知名保險公司發生理賠糾紛後,許多保戶心驚驚,

小編身邊許多朋友都很擔心過往買的人情保單,到底對自已有沒有幫助? 

我們都說台灣最美就是人情味,

但是在規劃保險的時候,還是要清楚瞭解自己的權利,

千萬別讓人情保險成為自己心裡的負擔

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最近理賠爭議案件頻傳,保戶相當關心是否可以得到理賠,我覺得,人情保單常常是因為礙於情誼而買保單,卻不符合自己的需求,保戶也沒看清楚保單內容,特別容易引起糾紛。

近期保險理賠爭議發生,引起保戶對理賠的關注,我正面看待這樣的發展,一方面保戶會更重視自己的權益,而保險公司除了理賠專業外,也會更重視保戶的感受。對雙方而言,都是好的。

這些理賠案件裡,不少涉及保險的專業判斷,所以保險公司可能不賠,但是處理的態度問題,是造成「觀感不佳」的主要原因。保險公司在這些事件發生後,我認為,應該要更設身處地的從保戶的立場,來思考理賠這件事,就算不能賠,也可以向保戶解釋,或者另尋解決之道,不讓保戶在觀感上,覺得「保險公司找藉口不賠」。

過去最常發生理賠糾紛的,是意外險、健康險,這兩項險種。其中意外險必須是意外所造成的傷害,才會理賠,所以,一旦保戶有疾病又發生意外時,就會造成認知上的差異;健康險則是在如何界定住院、療養與醫療,和是否短期住院上容易出現糾紛。

不過,隨著保險業的發展、演進,保險公司多會在重要的理賠糾紛上,向保戶說明清楚,這一類的糾紛,還是有緩和的趨勢。

至於保戶部分,也應該要如何保障自己的權益,減少理賠糾紛發生。首先就是在投保之前要看清承保的範圍,有些是除外責任、不賠的事項要看清楚,並且要把握十天的審閱期,確認自己的權益。

我覺得最容易引起糾紛就是人情保單,保戶礙於情誼所投保的保單,不一定適合自己,不僅招攬上容易有糾紛,在沒看清楚保單內容就投保的情況下,更容易有理賠糾紛。建議保戶真正了解自己的需要再投保,切勿因人情而投保。

如果真的發生理賠糾紛,還有不少的正常管道,可以利用,除與保險公司溝通協調外,也可以到金融評議中心、消保處等單位申訴,若真的不行,還可以進入訴訟,保障自己的權益。

 

原文連結

 

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    禾日水巷 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()